СТАТИСТИКА
| No.2 (40) | 2025 Насирова Р.И., Гаджиева А.И.
Резюме: Ожирение является одной из самых острых проблем современного здравоохранения, вызывая ряд серьезных заболеваний и существенно влияя на качество жизни людей. В настоящее время одним из наиболее эффективных методов лечения ожирения является бариатрическая хирургия. Периоперационное ведение этих хирургических вмешательств ставит перед анестезиологами весьма многогранные задачи и требует особого подхода. Целью данного обзора является оценка анестезиологических аспектов периоперационного периода бариатрической хирургии и представление современных подходов, обеспечивающих безопасность пациента и оптимальный результат. На предоперационном этапе важно оценить затрудненность проходимости дыхательных путей, обструктивное апноэ сна и сопутствующие заболевания. Во время операции рекомендуются видеоларингоскопия, оптимальная вентиляция, позиционирование и методы обезболивания без опиоидов. В послеоперационном периоде мультимодальная анальгезия, мониторинг дыхания и ранняя мобилизация улучшают результаты лечения пациентов. Применение научно обоснованных подходов к анестезиологии при бариатрической хирургии способствует снижению периоперационных осложнений и ускорению реабилитации. В основе этого процесса лежит сотрудничество анестезиолога и хирурга, а также индивидуальный подход. В статье рассматривается влияние ожирения на анестезиологическое обеспечение, важные проблемы, возникающие в периоперационном периоде, и современные пути их решения, так же определяются направления для будущих исследований. Гусейнли Р.А., Мусаев Э.Р., Махмудов Т.Г.
Резюме: Методика вертикальной препаровки применяется в стоматологии для эстетичного и биологически ориентированного протезирования, в основном для коронок и виниров, сохраняя структуру зуба, работая вровень с десной или чуть ниже, создавая гладкий интерфейс для лучшего заживления и гармонии с тканями, что обеспечивает долговечность реставраций и естественный вид, особенно в сочетании с концепцией BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique). Диоксид циркония является одним из самых прочных материалов, использующихся для изготовления коронок. Он в 4 раза превышает прочность керамики, при этом не уступает ей по эстетическим свойствам. Если при пародонтозе существует необходимость протезирования передних зубов, стоматологи рекомендуют остановить выбор именно на циркониевых коронках. Большим плюсом такого материала является то, что он предотвращает скопление бактерий возле десны. Важный аспект заключается еще и в том, что зубы придется обтачивать гораздо меньше, чем при установке коронки из другого материала. В статье представлены данные клинических исследований, подтверждающих эффективность циркониевых коронок при лечении пациентов с пародонтитом, а также результаты применения методики Vertiprep в сочетании с коронками. Мехдизаде С.К., Векилов В.Н.
Резюме: В условиях внедрения молекулярного профилирования и появления таргетных подходов при немелкоклеточном раке лёгкого (НМРЛ) изменения гена MET приобретает особую клиническую значимость, однако их прогностическое значение остаётся неоднозначным, что и определяет актуальность темы. Цель. Провести комплексный анализ клинических и демографических характеристик пациентов с НМРЛ, у которых выявлены мутации гена MET, а также оценить возможную связь этих мутаций с агрессивностью опухоли и факторами риска, включая курение. Материал и методы. В ретроспективное исследование было включено 187 пациентов, которым в период 2014–2024 гг. проводился молекулярный анализ FFPE образцов методом real-time PCR. Мутации MET были выявлены у 16 пациентов. Пациенты были распределены по возрасту, полу, гистологической степени и наличию курения, после чего выполнен статистический анализ. Результаты и обсуждение. Большинство пациентов с мутациями MET были старше 65 лет, при этом преобладали мужчины. Высокая гистологическая степень (G3–G4) отмечена у 81,25% случаев. Несмотря на то, что 56,25% пациентов курили, ROC-анализ не показал статистически значимой связи между курением и агрессивностью опухоли. Полученные данные подчеркивают сложный клинический эффект мутаций MET и необходимость дальнейших исследований. Заключение. Исследование подчеркивает важность молекулярной диагностики и персонализированной терапии. Рекомендуется проведение дополнительных исследований для уточнения прогностической и терапевтической роли мутаций MET. Бабаева Г.Г., Ибрагимли Х.И.
Резюме: Проблема ранней диагностики и своевременной и адекватной медицинской помощи пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) продолжается оставаться одним из актуальных направлений в практике внутренних болезней. Цель: изучение особенностей клинического течения и выборов консервативной терапии у пациентов с ВЗК в Азербайджане. Материалы и методы. Была изучена база данных 446 пациентов (язвенный колит (n=231), болезнь Крона (n=190), микроскопический колит (n=20), не дифференцируемый колит (n=5)) из различных регионов страны, которым проводились лабораторные, эндоскопические и патоморфологические исследования. Результаты. Были проанализированы демографические и социально-экономические особенности в данной группе пациентов, средний возраст начала заболевания и время (минимальное и максимальное) постановки диагноза, статус потери трудоспособности, особенности клинического течения (с учетом осложнений и внекишечных проявлений), варианты выборов методов консервативной терапии. Заключение. Преобладание тяжелых/осложненных форм среди первичных пациентов, трудности дифференциальной диагностики, отсутствие преемственности на этапах медицинской помощи, делают необходимым создание единого национального клинического Регистра больных с ВЗК. Агазаде Г.Г., Cascone P., Di Paolo C., Агазаде А.Р.
Резюме: Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) играет важную роль в жевательной функции, а болевые синдромы, связанные с ним, представляют собой значимую проблему стоматологической практики. Цель исследования — провести клинико-статистический анализ болей в ВНЧС и выявить их эпидемиологические характеристики за три временных периода: 1990–1993, 2000–2003 и 2010–2013 гг. В исследование включено 387 пациентов, выбранных методом случайной выборки. Проанализированы демографические, клинические и функциональные данные. Полученные результаты демонстрируют изменения в характере болевых синдромов и распределении факторов риска за указанные десятилетия. Хыдыров Э.А., Исаев Н.Н.
Резюме: Цель. Изучить иммуногистохимические особенности кровеносных сосудов и паренхиматозных клеток в зависимости от степени, зоны и морфологической формы рака молочной железы у женщин. Материал и методы. Исследованы 30 случаев рака молочной железы (тубулярная форма – 10, слизистая – 10, скиррозная – 10). Полученные данные были подвергнуты вариационно-статистическому анализу. Для идентификации внутриопухолевых сосудов и выявления эндотелиоцитов использованы иммуногистохимические методы. Результаты. В результате исследования установлено, что для тубулярной формы рака молочной железы, в зависимости от стадии и зоны, получены следующие показатели по центральной зоне: I степень – 3,42±0,47%; II степень – 4,10±0,66%; III степень – 5,24±0,74%. При скиррозном раке молочной железы уровень экспрессии CD31 в центральной зоне колеблется в пределах: I степень – от 1,71 до 4,81; II степень – 2,20 до 5,90; III степень – 3,31 до 7,50. Изучение иммуногистохимических особенностей слизистого рака показало, что уровень экспрессии в центральной зоне колеблется в пределах: для I степени – от 1,41 до 4,50; II степени – от 1,72 до 4,70; III степени – от 0,51 до 6,91. Заключение. Установлено, что экспрессия CD31 в опухолевой ткани значительно варьирует, главным образом в зависимости от степени дифференциации опухоли – она увеличивается по мере роста степени злокачественности рака. Курбанова Н.Ф., Асланова В.А., Абдиева Я.Д., Магеррамова С.М.
Резюме: Среди клинических форм аллергического конъюнктивита у пациентов, как и прежде, основное место занимают поллинозные конъюнктивиты. Точная диагностика, а также адекватное и своевременно начатое лечение позволяют предотвратить развитие осложнений, таких как рубцевание конъюнктивы и век. У 49,3% пациентов выявленные выраженные папиллярные разрастания регрессировали в течение 2–3 недель на фоне проведённой терапии. Основными препаратами, применяемыми при аллергических конъюнктивитах, являются антигистаминные средства и препараты, предотвращающие дегрануляцию тучных клеток. Кроме того, для профилактики развития осложнений у таких пациентов целесообразно применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, липосомальных капель (например, циклоспорина А), а также комбинированных препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием. Казимова M.M., Кадымова Э.А., Юсифова Н.Я., Ализаде Г.А., Гусейнов Г.А.
Резюме: Цель исследования. Изучение особенностей уровня распространенности гемофилии в экономических и административных районах Азербайджанской Республики. Материалы и методы. В работе использованы данные гемофилического регистра по экономическим районам: Ленкорань, Нахичевань, Шеки-Закатала и Губа-Хачмаз и по их административным районам. Определена частота распространенности гемофилии (на 100 тыс.) среди населения в зависимости от возраста (0-4, 5-13, 14-18, 19-44, 45 лет и старше). Возрастная динамика описана полиноминальным уравнением. Результаты. Уровень распространенности гемофилии колеблется в интервале от 7,5±0,90/0000 до 10,8±1,40/0000 (р<0,05) в экономических, от 1,8±1,80/0000 до 22,2 ±7,40/0000 (р<0,05) в административных районах. В зависимости от возраста населения, уровень распространенности гемофилии колеблется в интервале от «0» до 27,0±11,00/0000. Выводы. В экономических районах Нахичевань. Ленкорань, Шеки-Закатала и Губа-Хачмаз, по сравнению со страной в целом, гемофилия распространена меньше (≤10,8±1,1 и 17,2±0,4 0/0000). В Шекинском, Ярдымлинском, Шабранском и Сиязанском районах уровень распространенности гемофилии (≥11,80/0000) сравнительно высок. Возрастной тренд уровня распространенности гемофилии отмечается в экономических районах, не имеет единого направления, описывается уравнениями регрессии с хорошей аппроксимацией. Рустамова К.М., Ахмедова З.Г.
Резюме: В статье приведены результаты оценки состояния минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у женщин с ранней менопаузой и преждевременной недостаточностью яичников (ПНЯ) с использованием ультразвуковой денситометрии и особенности изменений костной массы в этих группах. Обследовано 21 пациенток с ранней менопаузой (I группа), 55 пациенток с ПНЯ (II группа) и 20 женщин репродуктивного возраста с регулярным менструальным циклом (контрольная группа). Анализ структуры изменений минеральной плотности кости показал, что среди женщин I группы нормальная плотность кости выявлена у 4,8% пациенток, среди женщин II группы - у 27,3% пациенток (р=0,032). Остеопения выявлена у 85,7% женщин I и у 58,2% женщин II группы (р=0,024); остеопороз выявлен у 9,5% пациенток в I группе и у 14.5% пациенток во II группе (р=0,563). У женщин с ранней менопаузой и ПНЯ выявлено снижение минеральной плотности кости, преимущественно в диапазоне остеопенических значений Т-критерия. Частота остеопороза в обеих группах была сопоставима, однако у женщин с ранней менопаузой отмечалась тенденция к более низким значениям Z-критерия. Полученные результаты подчёркивают необходимость ранней диагностики нарушений минеральной плотности кости и профилактики остеопороза у женщин с гипоэстрогенными состояниями, особенно при раннем наступлении менопаузы. Алакбаров М.М., Расулова Р.И., Бабаев П.Н., Мусаев Р.Х., Сулейманлы Г.К., Гёюшова Н.Дж.
Резюме: Актуальность. В последние годы изменения, наблюдаемые в пищевом поведении, подчёркивают возрастающее влияние социальной среды, психологического напряжения и информационных воздействий на пищевые привычки. Исследование данной темы является актуальным для научной оценки социальных и психологических факторов, формирующих пищевое поведение в национальном контексте, а также для продвижения здорового образа жизни. Цель. Целью данного исследования является определение структуры социальных и психологических факторов, формирующих пищевое поведение в Азербайджане. Материалы и методы. Исследование проведено с участием 320 респондентов в возрасте от 18 до 65 лет, представляющих различные социально-экономические слои. Сбор данных осуществлялся с помощью анкеты, состоящей из 34 пунктов, оценённых по 5-балльной шкале Лайкерта. Для факторного анализа использовался метод главных компонент (Principal Component Analysis, PCA) с вращением Varimax. Анализ данных проводился с использованием SPSS 25 и Python. Результаты. Результаты исследования позволили выделить четыре основных фактора, влияющих на пищевое поведение: психологические факторы (эмоциональное питание, стресс, самокритика); здоровое пищевое поведение (сбалансированное питание, потребление фруктов и овощей); вредные привычки (потребление фастфуда, сладких напитков) и социальное влияние (социальные сети, давление, связанное с представлением об идельном теле). Эти четыре фактора объясняют 65,7% общей дисперсии. Обнаружена положительная корреляция между психологическими факторами и вредными привычками (r=0,64), а также умеренная связь между социальным влиянием и психологическими факторами (r=0,48). Заключение. Настоящее исследование показывает, что пищевое поведение в Азербайджане формируется под воздействием взаимодействия социальных и психологических факторов. Социальные сети и давление, связанное с представлением об идельном теле, а также эмоциональное состояние и стресс оказывают значительное влияние на пищевое поведение. Полученные результаты предоставляют важную информацию для разработки будущих программ вмешательства и профилактики и позволяют определить социальные и психологические факторы, которые следует учитывать для повышения эффективности мероприятий в области общественного здравоохранения.
Резюме: Целью исследования было определить эффективность предложенной нами усовершенствованной септопластики в клинико-инструментальном сравнительном аспекте. В исследование было включено 95 пациентов, перенесших косметическую операцию носа. Они были разделены на две группы. 48 пациентов перенесли септопластику с использованием предложенного нами метода, а 47 пациентов в группе сравнения перенесли традиционную септопластику. До операции симптомы заложенности носа, затрудненного дыхания и нарушения сна регистрировались с высокой частотой в обеих группах. Статистически значимой разницы между группами до операции не было. Между группами наблюдалась значительная разница в заложенности носа через 3 месяца после операции, то есть развитие заложенности носа в краткосрочной перспективе различалось между группами. При рассмотрении жалоб на сухость в горле между группами до операции не наблюдалось никакой разницы. После операции между группами наблюдалась статистически значимая разница, что свидетельствует о том, что операция оказала различное влияние на сухость в горле в группах. Что касается жалоб на головную боль, статистически значимых различий между группами до и после операции не наблюдалось. Это означает, что операции не оказывали различного влияния на головную боль в разных группах. Хотя после операции наблюдалось снижение этих показателей в обеих группах, в основной группе это происходило быстрее и более стойко. Согласно результатам комплексного клинического обследования, в основной группе, прооперированной с применением усовершенствованной тактики септопластики, наблюдалось более быстрое восстановление, более раннее разрешение симптомов и более высокая удовлетворенность пациентов. Агаев Э.М., Сулейманов М.Ю., Гасанов Ф.И., Маринченко Е.В., Надирова Н.Ч.
Резюме: Фармаконадзор — это научно-практическая область, занимающаяся выявлением, оценкой, расследованием и предотвращением побочных реакций или любых других проблем, связанных с лекарственными средствами. Цель статьи. Изучить основы правовой базы фармаконадзора и охарактеризовать текущее состояние деятельности и результаты фармаконадзора. Материалы и методы. Использованы статистические данные за последние 5 лет, предоставленные Центром Аналитической Экспертизы при МЗ Азербайджанской Республики, отражающие деятельность отдела фармаконадзора. Результаты. Статистика уведомлений о лекарственных препаратах, вызывающих побочные эффекты, носила нелинейный и изменчивый характер: наибольшее число уведомлений было зафиксировано в 2019 году (944), а наименьшее — в 2021 году (183). Согласно Анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) и распределению по АТХ-кодам, наибольшее количество лекарственных препаратов, ассоциированных с побочными реакциями, было зарегистрировано для противомикробных средств системного применения (2024 препарата), а наименьшее — для гормональных препаратов системного применения (16). Из статистической базы данных WHODrug следует, что среди подозрительных и вызывающих побочные действия лекарств по активным ингредиентам, первое место занимают противотуберкулезные препараты. Динамика уведомлений и предупреждений о побочных действиях лекарств за 5-летний период была нестабильной. Отмечается увеличение количества опубликованных образовательных материалов по фармаконадзору. Заключение. Хорошо развитая система фармаконадзора способствует дальнейшему улучшению результатов безопасного, эффективного и надежного применения лекарственных средств. Этибарлы С.С., Этибарлы С.А., Халилзаде Р.С., Гасанов Н.Х.
Резюме: На фоне старения населения рост частоты остеопоротических переломов позвонков и связанных с ними боли, деформаций, функциональных ограничений и неврологических осложнений делает совершенствование диагностики и тактики лечения особенно актуальным. Цель исследования. Изучить роль ряда ключевых диагностических признаков спондилографии, денситометрии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике остеопоротических переломов позвоночника и выборе тактики хирургического лечения. Материал и методы. Изучены истории болезни 93 пациентов, прошедших хирургическое лечение остеопоротических переломов позвонков в Учебной Хирургической Клинике и Бакинском Медицинском Центре в период с 2015 по 2024 год. Результаты. У 74 пациентов (79,6%) основными симптомами были локальная боль в различных отделах позвоночника, кифоз, другие деформации, общая слабость и психоэмоциональные расстройства. У 19 пациентов (20,4%) наблюдались неврологические симптомы, такие как двигательные, чувствительные нарушения и нарушения функции тазовых органов. Лучевые методы обследования включали спондилографию у всех пациентов (100%), компьютерная томография у 54 пациентов (58%) и магнитно-резонансная томография у 89 пациентов (95%). Результаты этих исследований были проанализированы в сравнительном порядке. Заключение. Проведённые комплексные клинико-инструментальные обследования позволяют выявлять патологические переломы, обусловленные остеопорозом, определять характерные особенности повреждений, проводить дифференциальную диагностику, а также устанавливать наличие и степень тяжести сопутствующих соматических заболеваний, что, в свою очередь, обеспечивает качественное предоперационное планирование и способствует улучшению результатов лечения. Ашрафов Д.С.
Резюме: Развитие современной стоматологии в основном связано с внедрением новых технологий и использованием инновационных материалов для восстановления твердых тканей зуба. Эти материалы позволяют оптимально восстанавливать зубы с дефицитом твердых тканей как с функциональной, так и с эстетической точки зрения. Восстановление девитальных зубов после эндодонтического лечения является особенно важной задачей в стоматологической практике. В этом процессе коронковая часть зуба восстанавливается либо напрямую, либо косвенно. При прямом методе восстановления анатомическая форма и функция зуба восстанавливаются с помощью композитных материалов, что обеспечивает минимально инвазивный подход и максимальное сохранение тканей. При косвенных методах используются изготовленные в лабораторных условиях протезные элементы, такие как инлеи, онлеи, оверлеи или коронки, что обеспечивает долгосрочную прочность и высокий эстетический результат. Современные научные исследования показывают, что использование стекловолоконных штифтов при восстановлении девитальных зубов увеличивает механическую прочность корня и продлевает срок службы коронки. Кроме того, коронки и инлеи из циркония и других керамических материалов соответствуют эстетическим требованиям и оказывают минимальную травму на пародонтальные ткани. Клиническая практика подтверждает преимущество консервативных подходов, так как они максимально сохраняют ткань зуба и снижают риск осложнений после процедуры. Агамурадов С.Р., Касумова Ф.Н., Гудратли Х.Б.
Резюме: Болезнь Шегрена — хроническое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением экзокринных желёз и развитием симптомов сухости слизистых оболочек, а также возможными системными проявлениями. Диагностика нередко затруднена из-за неспецифичности симптомов и вариабельности течения. В статье представлен клинический случай пациентки с болезнью Шегрена, демонстрирующий типичные диагностические сложности и необходимость междисциплинарного подхода. Подчёркивается значение комплексной оценки клинических, лабораторных и инструментальных данных для своевременной постановки диагноза и выбора оптимальной терапии. Кулиева З.М., Рустамова Л.И.
Резюме: В настоящей статье представлена подробная информация о периодах формирования микробиоты, факторах, влияющих на этот процесс, этапах колонизации кишечника микробиомом, представителей кишечной микрофлоры ребенка грудного возраста. Также показана важность использования материнского молока для формирования микробиоты ребенка, влияния компонентов материнского молока на этот процесс, в том числе необходимость максимального приближения состава пищевых смесей для искусственного вскармливания и использования с этой целью более оптимального сбалансированных пищевых смесей. Вердиев А.А., Зейналов Ф.М., Абдуллаев Ф.М., Байрамова С.А.
Резюме: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – часто встречающееся и широко распространенное заболевание верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Последние исследования показывают, что нарушение барьерной функции слизистой оболочки и нарушение поступления слизи в пищевод, являются одной из основных причин рефрактерного лечения. Вследствие этого, оптимальное лечение ГЭРБ не должно заключаться только снижением и ингибированием синтеза соляной кислоты. Необходимо также проводить мероприятия по восстановлению барьерной функции пищевода. С этой целью необходимо использовать цитопротективные средства, одним из которых является препарат Альфазокс. |
