СТАТИСТИКА
| No.2 (36) | 2024 Магеррамовой А.Э., Мамедова А.Г., Юсифов А.И.
Резюме: Тромбоз вен – очень распространенное и финансово сложное заболевание. Тромбоз глубоких вен может вызвать необратимое повреждение венозной системы и привести к отекам, язвам, гангрене и другим симптомам в пораженном органе. Кроме того, более половины легочных эмболий вызваны венозным тромбозом, который является самой серьезной причиной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца и инсультом. Похоже, что тромбоз глубоких вен стал серьезным заболеванием, влияющим на здоровье человека. В последние годы все большее число исследований приводит к убеждению, что воспалительные реакции вызывают венозный тромбоз. При этом транскрипционный фактор NF-κb является центральным медиатором воспаления, а сигнальный путь NF-κb может регулировать провоспалительный и коагуляционный ответ. Поэтому изучение и использование этого механизма может помочь найти новое решение для профилактики и лечения тромбоза. Касумова Ф.Н., Бабаева Л.К., Атакишиева В.Н., Гулиева И.М., Мамедов М.Я.
Резюме: В статье рассматриваются особенности кардиоваскулярной патологии у пациентов с АНЦА ассоциированным васкулитом (ААВ), где особое внимание уделено механизму её формирования и влияние на клинический прогноз больных. Также проанализированы данные о частоте развития кардиоваскулярных заболеваний у пациентов с этим видом васкулита и подчеркивается, что воспаление сосудов и хронический воспалительный процесс могут способствовать ускоренному развитию атеросклероза и увеличению риска сердечно-сосудистых осложнений у этих пациентов. В статье отмечается важность учета кардиоваскулярных факторов риска при лечении больных с ААВ и необходимость интегрированного подхода к диагностике и терапии этих пациентов для улучшения их качества жизни и прогнозирования исходов заболевания. Бабаева М.Я., Гусейнова Г.А., Кязимова А.У.
Резюме: В статье дана информация о таксифолине, который играет важную роль в предотвращении и лечении различных заболеваний. Исследования выявили широкий спектр фармакологической активности таксифолина: антиоксидантные, противовоспалительные, гепатопротекторные, антиангиогенные свойства, антидиабетические, кардиопротекторные, нейропротекторные. За счет ингибирования ферментов, ответственных за инфекцию и воспалительную реакцию в стволе мозга, таксифолин также играет нейропротекторную роль, что подтверждает его активность против болезни Альцгеймера. Доказана превосходная антиоксидантная активность таксифолина за счет того, что он вызывает ингибирование перекисного окисления липидов, H2O2-индуцированное расщепление поли(АДФ-рибозы)-полимеразы. Джахангирли Дж.Н.
Резюме: Исследовательская работа проведена с целью изучения особенностей здоровья наркозависимых в современную эпоху по важным клиническим, психологическим и эмоциональным параметрам. В исследование были включены 43 наркозависимых, употреблявших различные наркотики (опиоиды, кокаин, препараты амфетаминовой группы и галлюциногены) в течение более 5 лет. Было проведено клиническое обследование всех лиц, включенных в исследование, и на основе бесед с ними собран подробный анамнез. В результате исследования у наркозависимых выявлены тяжелые клинические симптомы, а также длительная продолжительность и высокая степень тяжести. У них обнаружены бессонница, нарушения речи, повышенное артериальное давление, нарушения памяти и внимания. При этом поведение и его нарушения у этих лиц были чрезвычайно заметными. Джалалов М.P.
Резюме: Введение. Одной из актуальных проблем в современной медицине остается повышение эффективности неотложной медицинской помощи у пациентов с острым коронарным синдромом, особенно при состояниях, угрожающих жизни, таких как инфаркт. Использование возможностей телемедицины в данном направлении является перспективной областью. Цель исследования заключалась в клинической оценке эффективности дистанционной консультативной помощи, оказываемой посредством телемедицины, у пациентов, обратившихся за неотложной медицинской помощью по поводу острого коронарного синдрома. Материалы и методы. Исследование включало ретроспективные и проспективные части и охватывало 1115 пациентов, обратившихся в Республиканский Центр Скорой и Неотложной Медицинской Помощи в период с 2015 по 2020 годы. В ходе исследования результаты лечения пациентов оценивались с использованием бинарного логистического регрессионного анализа в программе SPSS. В проспективной группе дистанционная консультативная помощь оказывалась с использованием возможностей телемедицины. Результаты. Результаты исследования показали, что дистанционная консультативная помощь, оказанная посредством телемедицины, значительно повысила эффективность лечения пациентов с острым коронарным синдромом. Гемодинамические показатели (пульс, систолическое и диастолическое артериальное давление) у пациентов, получавших лечение в проспективной группе, были значительно лучше по сравнению с пациентами, получавшими традиционное лечение. Заключение. Эффективность первоначальной медицинской помощи, оказанной посредством телемедицины пациентам с острым коронарным синдромом, была доказана. Дистанционная помощь специалистов и адекватное выполнение инструкций персоналом скорой медицинской помощи привели к положительным результатам. Это исследование еще раз подтверждает важность расширения и применения телемедицинских услуг в Азербайджане. Бабаева Г.Г., Махмудов У.Р., Мамедов Э.Э., Гулиев Ф.В., Вердиев Э.Х., Мачанов У.Р., Ибишев Р.Ф., Гусейнов Г.M., Залов З.С., Исмаилова С.Ю., Гасанов Р.A., Ибрагимли Х.И., Кaнo-Кaтaла A., Парра П.П., Морейро Л., Ниссен O.П., Мегрод Ф., O'Морейн К., Гизберт Х.П.
Резюме: Актуальность. Желудочные поражения, связанные с Helicobacter pylori, вопросы эрадикации и проблемы ее иногда недостаточной терапевтической эффективности продолжают оставаться одной из самых актуальных тем здравоохранения в области пищеварительной системы. Целью исследования была оценка частоты использования, эффективности и безопасности эмпирических методов лечения первой линии при лечении инфекции H. pylori в Азербайджане. Материал и методы. Данные были собраны в AEG-REDCap из Европейского регистра по лечению инфекции Helicobacter pylori (Hp-EuReg) с января 2020 года по май 2023 года. Все случаи, не получавшие лечения, были оценены на эффективность с помощью модифицированного анализа намерения лечить (mITT), анализа по протоколу (PP), а также был проведен отдельный многофакторный анализ. Результаты. В исследование были включены 3898 пациентов (67% сообщений о диспепсии). Чаще всего назначались тройные схемы (82%), схема ИПП-кларитромицин-амоксициллин использовалась у 54% пациентов. Продолжительность лечения составила 14 дней (56%), 10 дней (27%) и 7 дней (17%). Оптимальная (>90%) эффективность mITT была достигнута при следующих 14-дневных схемах терапии: ИПП-кларитромицин-амоксициллин (94%), ИПП-кларитромицин-метронидазол (97%), ИПП-кларитромицин-метронидазол-висмут (96%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (98%); в сочетании с ИПП в стандартных дозах: ИПП-амоксициллин-тетрациклин (96%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (96%); и с высокодозированными ИПП: ИПП-кларитромицин-амоксициллин (94%), ИПП-кларитромицин-метронидазол (97%), ИПП-кларитромицин-метронидазол-висмут (100%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (99%). Нежелательные явления были зарегистрированы в 12% случаев. Заключение. Назначенные схемы эрадикации H.pylori в период 2020–2023 гг. в Азербайджане частично соответствовали рекомендациям Маастрихта VI и были зарегистрированы как высокоэффективные (≥90%), обеспечивая хороший профиль безопасности. Хагвердиев Г.О., Гафаров Л.Дж., Сулейманова С.Ф., Гаджизаде Ф.Ш., Хагвердиева С.И., Мурадова М.Р., Гусейнова С.Б., Джаббарова Е.Т.,
Ибрагимова Н.В.
Резюме: В статье представлены результаты оценки риска ожирения среди детей города Баку. Цель исследования – мониторинг распространенности ожирения среди детей в Баку и выявление факторов риска. Исследование проводилось на основе полувертикальной конструкции. В систему эпидемиологического контроля были включены школьники в возрасте 6,0-6,9, 7,0-7,9, 8,0-8,9 и 9,0-9,9 лет. Выбор осуществлялся в соответствии с протоколом COSI Европейского регионального бюро ВОЗ. Использовался двухэтапный метод стратифицированной кластерной выборки, поскольку первичными элементами выборки были школы, а вторичными – третьи классы. Число детей, принявших участие в исследовании в городе Баку, составило 965 (из них 500 мальчиков и 465 девочек). По результатам исследования COSI в Азербайджане, распространенность худобы среди 8-летних детей в г. Баку составила 4,1%, избыточная масса тела (включая ожирение) – 34,8%, а только ожирение – 14,6% (предложено ВОЗ в 2007 году по данным критериям физического развития). Алиева А.М., Кулиев Ф.А., Алиев Э.Ш.
Резюме: В статье представлены результаты определения уровня биомаркеров эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с артериальной гипертензией (АГ) до и после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в ближайшем периоде. Обследовано 50 больных с ИБС и АГ, разделенные на две группы: I группа 30 пациентов с ИБС и АГ, перенесших АКШ, II группа – 20 пациентов с ИБС и АГ, которым АКШ не проводилась. Клиническое обследование включало в себя выяснение жалоб, сбор анамнеза, физикальное обследование, ЭКГ, эхокардиографию. В крови определены концентрации эндотелина-1 (ЭТ-1) и оксида азота (NO). Концентрация ЭТ-1 у пациентов I группы через 12 месяцев после АКШ в сравнении с исходной снизилась на 28,4% (t=1,84, p=0,071). У пациентов II группы отмечалось повышение концентрации ЭТ-1 через 12 месяцев по сравнению с исходными на 18,1% (t=1,27, p=0,213). Показатель ЭТ-1 в I группе после 12 месяцев в сравнении с показателем II группы был ниже на 43,0% (t=3,14, p=0,003). Содержание в крови метаболита NO у пациентов I группы после перенесенной АКШ повысилось в сравнении с исходным на 21,7% (t=2,05, p=0,044). Концентрация NO после 12 месяцев у пациентов I группы превышало таковую у пациентов II группы на 27,1% (t=2,68, p=0,010). Таким образом, у больных ИБС с АГ после аортокоронарного шунтирования в раннем послеоперационном периоде через 12 месяцев отмечается значимое улучшение функции эндотелия, которое выражается снижением эндотелина-1 и повышением оксида азота. Результаты настоящего исследования могут быть использованы для оптимизации консервативного лечения ИБС у пациентов после АКШ для профилактики осложнений. Бабаев П.Н., Аскеров З.А.
Резюме: Цель. Изучение воздействия вредных составляющих табачного дыма, для показа опасности пассивного курения на организм детей и подростков, на основании обобщения обзора литературных источников и данных полученных в результате проведенного социального анкетирования населения. Материал и методы. Решили определить измерения роста, веса и объема грудной клетки разделив школьников на на две группы – подверженных и не подверженных пассивному курению. Наряду с анкетированием в районных поликлиниках мы использовали тест иммунохроматографического анализа “ИмунноХром–Котинин–Экспресс” для качественного in vitro выявления котинина – метаболита никотина в моче детей, а также исследовали амбулаторные карты детей. Результаты и обсуждение. Школьники, подверженные пассивному курению не отличаются физической активностью, ведут малоподвижный образ жизни, в результате у них происходит прибавление веса тела. Расчитали среднеарифметические взвешенные суммарно для всех наблюдаемых групп без возрастных отличий. Увеличение веса тела приводит и к параллельному увеличению окружности грудной клетки – она больше у мальчиков на 2,53±0,16 см. Также наблюдаем прирост офтальмологической заболеваемости. Выводы. В течение ХХ в. изменения параметров климата впервые подвергались объективной регистрации и систематическому анализу. Социально уязвимые члены общества сталкиваются с тройным грузом: низким уровнем качества жизни, неудовлетворительными условиями окружающей среды и плохим здоровьем. Необходимы превентивные мероприятия по улучшению условий окружающей среды. Гаджиев Э.С., Ибрагимов С.А., Рагимов У.А., Мамедов Г.А.
Резюме: С диагнозом опухоли боковых стенок мочевого пузыря у 44 мужчин для купирования боли во время трансуретральной резекции (ТУР) была проведена общая анестезия и блокада запирательного нерва на фоне спинальной анестезии. Пациенты были разделены на 2 группы: в первую, контрольную, группу вошли 21 пациент под общей анестезией, во вторую группу вошли 23 пациента с блокадой запирательного нерва на фоне спинальной анестезии. Подтверждение этого нерва электростимуляцией и ее применение при сочетанном применении блокады возвратного нерва со спинальной анестезией является эффективным, надежным и безопасным анестезиологическим обеспечением при ТУР на боковой стенке мочевого пузыря. В отличие от ТУР, выполняемой под общей анестезией, при сочетанном применении блокады возвратного нерва со спинальной анестезией отмечают нормасистолическую центральную гемодинамику эукинетического типа, вызывающую артериальную гипотензию. Сочетанное применение спинальной анестезии с блокадой возвратного нерва приводит к сокращению сроков пребывания больных в операционной и стационаре в послеоперационном периоде, а также приводит к ограничению излишних средств, расходов на препараты и контроль. Мамедов Р.А., Аббасалиев Б.Б.
Резюме: Целью исследования явилась сравнительная гистоморфологическая оценка результатов лазерно-технологического лечения больных варикозной болезнью вен нижних конечностей. В проведенном исследовании планировалось изучить эффективность сочетанного применения эндовазальной лазерной абляции (ЭВЛА), мази Венокорил и низкоинтенсивных лазерных лучей при лечении трофических ран, вызванных варикозной болезнью нижних конечностей, а также морфологические изменения, возникающие в коже и подкожной клетчатке в области язвы. Пациенты были рандомизированы на 3 группы по 25 пациентов в каждой: группа I – ЭВЛА и мини-флебоэктомия выполнялись совместно. Группа II – ЭВЛА, минифлебоэктомия и мазь Венокорил были назначены совместно для лечения. III группа – ЭВЛА, мазь Венокорил и низкоинтенсивные лазерные лучи применялись в комплексном лечении. В ходе эксперимента морфологические изменения, зафиксированные в разных группах, были в основном одинаковыми и их динамика была параллельной. В этот период, особенно в биоптатах, взятых на 7-е сутки, исчезли многие морфологические показатели, свидетельствующие о повреждении тканей. При динамическом наблюдении сочетанное применение ЭВЛА, мази Венокорил и низкоинтенсивных лазерных лучей в основной группе имеет практически такой же эффект, как и другие методы лечения, но более быстрое уменьшение количества тромбов. в микроциркуляции в основной группе позволяет говорить о том, что лечение данным способом более эффективно. Организация микроциркуляции обеспечивает более раннее восстановление кровообращения. По этой причине его можно успешно применять при лечении варикозного расширения вен в качестве альтернативного плана лечения. Мирзоев А.Г.
Резюме: Цель представленной статьи – изучение эпидемиологии наиболее распространённых поверхностных грибковых заболеваний кожи в Азербайджане (в различных городах и районах), оценка текущей ситуации и прогнозирование их распространения. Материал и методы исследования. Для исследования были выбраны города Баку, Гянджа, Ленкорань и Кюрдамир. В качестве основных объектов исследования рассматривались несколько медицинских учреждений в этих городах. В статье изучены поверхностные кожные заболевания, вызванные Trichophyton (T), Candida (C), Epidermophyton (E) и Microsporum (M). Для организации опроса были разработаны анкеты и карты обследования пациентов. В эксперименте приняли участие 587 человек, при этом патологический материал был случайным образом отобран у 126 человек из Гянджи и 81 человека из Кюрдамира и затем подвергнут лабораторному исследованию. Для статистической обработки данных использовался программный пакет Statistika-7. Результаты и обсуждение. В ходе исследования была разработана система мониторинга эпидемиологии микозов, которая с помощью временных рядов позволяет оценивать текущую ситуацию и делать прогнозы. Установлено, что наибольшему риску заражения поверхностными грибковыми заболеваниями кожи подвержены лица с ослабленной иммунной системой, работающие и проживающие в неблагоприятных условиях. Заключение. Разработанная электронная система прогнозирования может быть применена в различных регионах страны с учётом климата, численности населения, социального положения и других факторов. На её основе возможно создание электронной карты эпидемиологии микозов по территории Азербайджанской Республики. Подобная карта может быть полезна не только дерматологам, но и врачам других специальностей, а также послужить первым шагом к разработке аналогичных карт для других заболеваний в будущем. Шюкюров С.Д., Мирзазаде В.А.
Резюме: В данном исследовании рассматривается определение отношения шансов на выявление микро- и макропролактином в зависимости от уровня гиперпролактинемии. Цель. Определить отношение шансов на выявление микропролактиномы и макропролактиномы в зависимости от уровня гиперпролактинемии. Материал и методы. В исследование были включены 139 больных, которые были разделены на 2 группы: группу 1-гиперпролактинемии без аденомы гипофиза (n=26) и группу 2- гиперпролактинемии с аденомой гипофиза (n=113). Причем из 113 больных группы 2 у 60 имелась микроаденома, а у 53 – макроаденома. Результаты. Результаты показывают, что при уровнях пролактинемии выше 349 нг/мл шансы обнаружить макроаденому гипофиза значительно возрастают, в то время как вероятность выявления микроаденомы уменьшается. Статистический анализ выявил, что отношение шансов для микроаденомы составило 0.597, а для макроаденомы – 1.674, однако ни одно из значений не достигло статистической значимости. Эти данные подчеркивают важность учета уровня пролактинемии при диагностике аденом гипофиза. Выводы. Уровни пролактинемии 349 нг/мл были характерны для макроаденомы гипофиза, о чем свидетельствует статистически значимая (р<0.05) величина отношения шансов микропролактиномы, равная 76.957 (95% CI 9.909; 597.687) при величине отношения шансов для макропролактиномы равной 0.013 (95% CI 0.002; 0.101). Хетемзаде Е.М., Искендерова Г.Н.
Резюме: Цель - оценить гиподиагностику хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и определить возможные факторы, связанных с ней. Материалы и методы. Отбор пациентов в поликлинике проводили во время спонтанных рутинных или плановых посещений, в результате чего были отобраны и приглашены для дальнейшего обследования 122 пациентов с обструктивными нарушениями вентиляции. Контрольную группу составили 20 добровольцев без ХОБЛ и других легочных и тяжелых соматических заболеваний. Проанализированы такие показатели, как пол, возраст, фактор курения, степень тяжести ХОБЛ. Спирометрию проводили с помощью портативного ультразвукового спирометра. Результаты. Средний возраст пациентов с ХОБЛ составил 55,9±4,4 лет, мужчины - 59,0%, женщины – 41,0%. На момент исследования курильщики составили 57,4%. Результаты спирометрии имели 41,8% пациентов, 58,2% пациентов не прошли спирометрию. После проведения спирометрии была переоценена степень тяжести ХОБЛ: I стадия классифицировалась у 36,1% пациентов, II стадия - у 32,0%, III стадия - у 6,5% пациентов. В 25,4% случаев после спирометрии переоценен поставленный диагноз. В возрастной группе 40-45 лет шанс найти риск развития ХОБЛ в основной группе составил 0,208, в группе контроля – 0,250 (p>0,05), в группе 46-49 лет: 0,326 и 0,333 (p>0,05), 50-55 лет: 0,402 и 0,538 (p>0,05), 56-60 лет: 0,419 и 0,250 (p>0,05) соответственно. У пациентов в возрасте 56-60 лет OR=1,674 (95%ДИ 0,523-5,356, р<0,05). В группе курильщиков OR=1,645 (95%ДИ 0,636-4,260, р<0,05). Шанс найти фактор риска у курильщиков в основной группе составил 1,346, в контрольной группе – 0,818 (р<0,05). Заключение. Выявление пациентов из группы риска выполнима в практике семейной медицины. Использование спирометрии способствует раннему выявлению недиагностированной ХОБЛ и правильной классификации степени заболевания. Мусаев Т.Н.
Резюме: Изучены непосредственные (интра и ранние послеоперационные осложнения) и отдаленные результаты (показатели общей, скорректированной и безрецидивной выживаемости), а также качество жизни больных в серии последовательно выполненных 257 радикальных цистэктомий с различными вариантами деривации мочи по поводу мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря в клинике Национального центра онкологии Министерства Здравоохранения Азербайджанской Республики в период с 2008 по 2017 года. Также выявлены факторы, оказывающие достоверное влияние на частоту и характер осложнений и показатели выживаемости. Интраоперационная летальность составила 0,4%, частота осложнений – 13,2%. В раннем послеоперационном периоде зарегистрировано 191 осложнение у 111 (43,2%) пациентов различной степени тяжести. В мультивариантном анализе независимыми предикторами любых послеоперационных осложнений после РЦ были местная распространенность опухоли cT4 (ОШ 4,52; p=0,002), возраст (ОШ 1,87; p=0,017), положительный бактериологический анализ мочи (ОШ 2,16; p=0,032) и количество выполненных хирургом РЦ (ОШ 0,89; p=0,038). 5-ти летняя выживаемость до первого клинического события, под которым подразумевалось развитие локального рецидива или отдаленных метастазов, составила 63,1% (SE 3,2%), медианы БРВ не достигнуто. 5–ти летняя СВ составила – 65,3% (SE 3,2%), медианы также не достигнуто. Показатель 5-ти летней ОВ составил – 54,1% (SE 3,2%), медиана ОВ составила 65,7 месяцев. В нашем исследовании независимыми факторами, статистически значимо связанными с риском развития осложнения после РЦ, являлись местная распространенность опухоли cT4, возраст, положительный бактериологический анализ мочи перед вмешательством и малое количество выполненных хирургом операций либо положительный посев мочи и возраст, соответственно. На показатели выживаемости существенное влияние помимо демографических показателей (пол и возраст) и показателей опухолевого процесса, оказывают такие факторы, как ИКЧ (р<0,01) и опыт хирургической бригады (р<0,01). Гаджиева И.Э., Мамедбейли A.K.
Резюме: Цель исследования. Оценка зависимости различных клинических форм детского церебрального паралича (ДЦП) от классификации по системе Общих моторных функций (GMFCS). Материалы и методы исследования. Оценка общих моторных навыков у детей с различными клиническими формами ДЦП (всего 71 ребенок) проводилась в соответствии с классификацией GMFCS. Для изучения взаимосвязи между несколькими прогностическими переменными, включая уровни GMFCS (легкий и тяжелый) и формы ДЦП, был проведен многомерный линейный регрессионный анализ. Для более точного изучения различий в общих баллах между уровнями GMFCS был применен post hoc анализ с использованием теста Тьюки «Honestly Significant Difference» (HSD). Результаты. Анализ не выявил значительных различий между клиническими формами ДЦП и баллами, полученными по системе классификации Общих моторных функций. Заключение.<8 Уровень моторного дефицита при детском церебральном параличе является более важным фактором, чем возраст или диагноз. |
