Керимова К.М., Ахмедзаде Г.А., Бабаева Г.Г.
ВОПРОСЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ ИЗМЕРЕНИЯ ФЕКАЛЬНОГО КАЛЬПРОТЕКТИНА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА
Резюме: Фекальный кальпротектин (ФК) является неинвазивным маркером воспаления кишечника, который часто используется для принятия терапевтических решений у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Каждый шаг измерения ФК может влиять на результаты, приводя к неправильной интерпретации и потенциально влияя на ведение пациентов с ВЗК. На сегодняшний день измерения ФК отличаются высокой степенью неоднородности, и ни один из существующих методов не является общепринятым в качестве стандарта. Цель: предоставить четкие позиции относительно преаналитических и аналитических этапов измерения ФК и минимизации риска неверной интерпретации. Материалы и методы. Систематический поиск научной литературы проводился в базах данных PubMed/MEDLINE, EMBASE и Cochrane до июня 2021 года для выявления всех исследований, сообщающих данные по измерению ФК (по ключевым фразам «фекальные маркеры воспаления», «кальпротектин», «воспалительные заболевания кишечника»). Результаты. Основываясь на имеющихся данных, для измерения ФК следует отдавать предпочтение количественным тестам; измерение ФК всегда следует выполнять одним и тем же методом, а при интерпретации результатов следует принимать во внимание факторы, влияющие на его уровни. Заключение. Концентрации ФК определяют решения врачей о лечении. Несмотря на то, что ФК играет все более важную роль в ведении пациентов с ВЗК, следует провести большие многоцентровые исследования для определения воспроизводимости и подтверждения диагностической точности доступных тестов ФК.
Ключевые слова: фекальный кальпротектин, диагностическая точность, фекальные маркеры воспаления, воспалительные заболевания кишечника
Мустафаев И.И., Исмаилова Н.Р.
ПОСТ РАМАДАН И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Резюме: В представленном обзоре литературы даны сведения о управлении сердечно-сосудистыми заболеваниями во время поста Рамадан, стратификации риска у пациентов, возможных рисках применяемых препаратов и способах их устранения.
Ключевые слова: пост, сердечно-сосудистые заболевания, стратификация риска
Султанова С.С.
ПРЕДИАБЕТ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Резюме: В статье представлен обзор по предиабету, который предшествует сахарному диабету. Именно на этой стадии развиваются макро - и микрососудистые осложнения диабета. Но не всегда удаётся выявить это состояние, ввиду отсутствия клинических симптомов у лиц с предиабетом. В то же время заподозрить предиабет возможно. В статье представлены диагностические критерии и методы лечения раннего нарушения углеводного обмена. Своевременное выявление этой патологии может предотвратить развитие сахарного диабета и его осложнений.
Ключевые слова: предиабет, нарушенная гликемия натощак, нарушенная толерантность к глюкозе, диагностические критерии
Гурбанова Д.Ф., Гараева Н.Ю., Акбарова-Бен-Цви Г.Х.
РОЛЬ ВАРИАЦИЙ ТРОМБОФИЛЬНОГО ГЕНА В РАЗВИТИИ ПРЕЭКЛАМПСИИ
Резюме: Преэклампсия относится к гипертензивным состояниям, наблюдаемым во время беременности, которая является одной из наиболее частых причин болезни и смерти матери и плода. Хотя этиология и патогенез заболевания до конца не известны, считается, что основную роль в развитии преэклампсии играют иммунодефицит, нарушение образования плаценты и инвазия трофобласта, оксидативный стресс и тромбоз. Генетические факторы этих компонентов приводят к патологическим изменениям. В данной статье представлена информация о механизме развития преэклампсии и роли вариаций тромбофильных генов в этом процессе.
Ключевые слова: преэклампсия, плацента, тромбоз, ген, полиморфизм
Касумов Н.А., Гасанова С.Ю., Абдуллаев О.М., Фараджева С.А.
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА
Резюме: В течение последних нескольких лет острый панкреатит стабильно занимает второе, а по некоторым регионам первое место в структуре неотложной хирургической патологии, опережая острый аппендицит и острый холецистит. Наиболее часто причинами заболевания являются злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь, у 10-30% больных этиология острого панкреатита остается невыясненной. Основу исследования составили результаты обследования и лечения 300 больных деструктивными формами острого панкреатита. Для оценки состояния больных, тяжести и течения заболевания, динамического наблюдения за состоянием пациентов использовали такие методы интегральной оценки как APACHE II и III, Balthazar, SOFA, Ranson, Glasgow-Imrie, CTSI, SАРS. Дифференцированный подход к хирургической тактике лечения больных деструктивным панкреатитом, в зависимости от масштаба первоначального поражения поджелудочной железы, позволил в среднем уменьшить число гнойных осложнений на одного больного в 4 раза (от 9,7% до 2,3%), снизить летальность от гнойных осложнений в 3 раза (от 16,3% до 5,7%) и, как следствие, снизить общую летальность в 2,7 раза (от 26,0% до 9,9%). В течение первых 7 дней от начала заболевания количество тромбоцитов снижалось, в дальнейшем, по мере стихания симптомов панкреонекроза, количество тромбоцитов увеличивалось. Острый респираторный дистресс-синдром характеризовался одышкой, сухим кашлем, болями за грудиной, неадекватным состоянием больного, цианозом, грубыми крепитирующими хрипами.
Ключевые слова: острый деструктивный панкреатит, диагностика, системы интегральной оценки, тромбоциты, острый респираторный дистресс-синдром
Алиева Ж.Т.
СВЯЗЬ МЕЖДУ ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ И МАТЕРИНСКИМИ МУТАЦИЯМИ ТРОМБОФИЛИИ
Резюме: Беременные женщины с наследственной тромбофилией имеют повышенный риск привычного невынашивания беременности (ПНБ). Была оценена роль генетической тромбофилии у женщин с ПНБ и высказано предположение, что она является фактором, вызывающим это состояние и другие репродуктивные осложнения, включающие мутацию фактора V Лейдена, протромбина, MTHFR и PAİ 4G/5G. В этом исследовании мы изучить распространенность этих молекулярных дефектов у субъектов с ранней ПНБ в анамнезе. Выявлено 35 женщин с одним или несколькими последовательными необъяснимыми выкидышами в первом триместре. Наличие этих мутаций оценивали с помощью анализа полимеразной цепной реакции. Мы обнаружили комбинированную мутацию одного или нескольких генов у 33 женщин, 20% пациентов с хотя бы 1 гомозиготной мутацией (7 женщин) и только у 2 женщин (5,7%) тромбофильная мутация отсутствовала. Полученные результаты свидетельствуют о том, что тромбофильные мутации играют важную роль в этиологии ПНБ.
Ключевые слова: тромбофилия, привычные потери беременности, преэклампсия, антикоагулянтная терапия
Ибадова Ш.Т.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ И ОПУХОЛЕВИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ У БЕРЕМЕННЫХ
Резюме: В статье описаны особенности эхографической структуры и параметры кровотока наиболее часто встречающихся при беременности опухолей и опухолевидных образований яичников. В исследование вошли 41 беременная женщина на сроке от 14 до 22 недель, из которых у 23 пациенток были визуализированы опухолевидные образования яичников, у 11 – истинные доброкачественные опухоли, у 7 – злокачественные новообразования яичников. Всем пациенткам УЗИ проводилось при первом обращении в сроки скрининга. При эхографии обращали внимание на локализацию образования, его форму, контуры, границы, отношение к окружающим тканям, размеры, внутреннюю структуру, толщину стенки и перегородок, эхогенность. При ЦДК и допплерометрии оценивали наличие зон васкуляризации внутри образования, их локализацию, характер кровотока. В результате проведенных УЗИ, нами было дано заключение о наличии опухолевидных образований и истинных доброкачественных/злокачественных опухолях яичников у беременных на ранних сроках гестации. Выполненные УЗИ показали многообразие эхографических описаний опухолевидных образований и опухолей яичников, их особенности при допплерометрии и диагностики при беременности.
Ключевые слова: беременные, опухоли яичников, опухолевидные образования яичников, УЗИ
Агазаде А.Р.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНТИЕЙ
Резюме: Компьютерная томография является точным исследованием определения плотности кости в участке предполагаемой имплантации. Локальная плотность костей имеет преобладающее влияние на первичную стабильность имплантата, который является важным фактором для успеха результативности лечения. На основании показателей двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии изучена взаимосвязь состояния костной системы с показателем коэффициента поглощения плотности челюстей - показателями по шкале Хаунсфилда. Имеется прямо пропорциональная зависимость между данными денситометрии двойной рентгеновской абсорбциометрии осевого скелета и показателями плотности челюстей.
Ключевые слова: дентальная имплантация, конусно-лучевая компьютерная томография, плотность кости, двухэнергетическая рентгеновская адсорбциометрия, единицы Хаунсфилда
Ирисметов М.Э., Ни Г.В., Усмонов Ф.М., Кадыров С.С., Солиев С.М.
ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ И ДИАГНОСТИКИ ДЕФОРМАЦИИ ХАГЛУНДА И АХИЛЛОБУРСИТА
Резюме: В представленной статье рассматривается история терминологии, механизм возникновения импинджмент синдрома с появлением костного экзостоза и ахиллобурсита и первые шаги в диагностике и лечении деформации Хаглунда и ахиллобурсита. Описываются результаты эндоскопического лечения 40 пациентов с деформацией Хаглунда и ахилобурситом. Для обследования пациентов применены клинические методы исследования и методы лучевой диагностики.
Ключевые слова: деформация Хаглунда, ахиллоденит, ахиллобурсит, эндоскопия, пяточная кость, пяточное сухожилие
Мехтиев Т.В., Ахмедова З.Г., Абдиева Я.ДЖ.
ВЫЯВЛЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА В РАЗВИТИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Резюме: В статье приведены сведения об исследованиях, проведенных в связи с выявлением факторов риска, играющих роль в развитии диабетической ретинопатии (ДР) у больных сахарным диабетом (СД). В исследование включено 2567 больных СД I и II типов в возрасте от 18 до 75 лет, находившихся на лечении в ЦРБ г. Шеки в 2015-2020 гг. Изучена частота выявления пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) и диабетической ретинопатии, угрожающей зрению (ДРУЗ), в зависимости от типов, течения и длительности сахарного диабета, а также коморбидных состояний. Исследование показало наличие прямой зависимости между длительной гипергликемией и выявлением ДР, причем ДР наблюдалась у больных СD1 (48,1%) и СD2 (31,2%). В связи с увеличением длительности диабета частота ПДР и ДРУЗ у больных сахарным диабетом СД1 (18,9%) была выше, чем у больных сахарным диабетом СД2 (8,3%). За исключением нефропатии и невропатии, высокий уровень АТ, ожирение, дислипидемия и другие факторы риска чаще встречались у больных СД2, чем у больных СД1.
Ключевые слова: Сахарный диабет 1 и 2 типа, диабетическая ретинопатия, диабетическая пролиферативная ретинопатия, гипер
Керимзаде Г.Э.
ОТНОШЕНИЕ ДЛИНЫ ЛАБИРИНТНОГО СЕГМЕНТА К ДЛИНЕ И ШИРИНЕ ЧЕРЕПА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ КРАНИОТИПИЧЕСКИХ ФОРМАХ ЧЕРЕПА
Резюме: Целью исследования явилось изучение соотношения длины лабиринтного отдела лицевого канала к длине и ширине черепов с разными черепными индексами, а также разных возрастных групп. Материал и методы. Материалом для исследования послужили 133 томограммы, взятые из архива радиологического отделения и кафедры лучевой диагностики и терапии Учебно-хирургической клиники Азербайджанского медицинского университета. Материал разделен соответственно на возрастные группы. Все черепа делятся на брахиокраны (80,0 и выше), долихокраны (74,9 и ниже) и мезокраны (75,0-79,9) по показателю черепного индекса. Длину лабиринтного сегмента лицевого канала измеряли в аксиальной (сагиттальной) и коронарной проекциях срезов томограммы. Результаты исследования. Сравнение отношения длины лабиринтного сегмента к длине черепа между возрастными группами показывает, что разница достоверна на правой стороне (PH=0,024) у черепов брахиокраниального типа и на левой стороне (PH=0,008) в черепах долихокранного типа. У мезокранных черепов это соотношение не имеет достоверных отличий. Различие в отношении длины лабиринтного сегмента к ширине черепа отмечается также справа у брахиокраниальных черепов и слева у долихокраниальных черепов. Статистический анализ этого показателя не выявил разницы достоверности у мезокраниальных черепов. Выводы. Таким образом, разница в отношении длины сегмента лабиринта к длине и ширине черепа выявила асимметрию, которая была справа у черепов брахиокраниального типа и слева у долихокраниального типа. В черепах мезокранного типа статистических различий этих параметров не обнаружено ни в возрастных группах, ни на правой и левой сторонах.
Ключевые слова: лицевой канал, лабиринтный сегмент, брахиокран, мезокран, долихокран
Джавадзаде В.Н.
О ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А
Резюме: В статье рассматриваются общие характерные особенности вирусного гепатита А, который широко распространен среди детей и подростков. Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, передающееся фекально-оральным механизмом, протекающее преимущественно бессимптомно и, обычно заканчивающееся выздоровлением. Возбудителем является энтеровирус 72-го типа, относящийся к семейству Picarnoviridae, к роду heparnovirus. Является антропонозным заболеванием. Распространяется через воду, продукты питания и бытовым – контактным путями. Инкубационный период в среднем составляет 15-20 дней. В продромальном периоде возникают катаральный, диспепсический, астеновегетативный, артралгический и смешанный синдромы. В период желтухи кожа и слизистые оболочки желтеют, моча темнеет, а кал обесцвечивается. В очень редких случаях возникают осложнения. Прогноз благоприятный, у 90-95% больных наступает полное выздоровление. Для специфической диагностики используется полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Методом иммуноферментного анализа (ИФА) в сыворотке крови выявляются Anti-AHV IgM. Лечение патогенетическое и симптоматическое. В целях профилактики используется вакцина Havrix.
Ключевые слова: вирусный гепатит А, этиология, клиника, лечение
Касумова Ф.Н., Мусаева А.В., Агаев А.Р., Meхдиева A.Р., Гафарлы С.Э., Магаммедалиева М.В.
СИСТЕМНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ
Резюме: В статье приведены результаты клинического наблюдения быстропрогрессирующего течения системной склеродермии (ССД) у 45-летней женщины. Представлен анамнез, клиническая картина заболевания, результаты лабораторных, инструментальных исследований. Несмотря на назначенное пациентке адекватное обследование и лечение и исходя из того, что она долгое время не принимала лечение, у неё уже развились осложнения и необратимые изменения. Своевременное и целенаправленное обследование и лечение ССД позволяет контролировать течение заболевания.
Ключевые слова: системная склеродермия, внутренние органы, синдром Рейно, склеродактилия, интерстециальный фиброз легких
Сардарлы Ф.З., Гасанова М.Г., Бахтиярова Л.Б., Джаббаров Ш.М., Эминбейли Х.Р.
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОСТРОЙ МОЧЕКИСЛОЙ НЕФРОПАТИИ У ЖЕНЩИН В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ
Резюме: В представленной статье описан случай типичной клинической картины острой мочекислой нефропатии (ОМН) у больной с избыточной массой тела (ИМТ 32,4 кг/м2), повышенным артериальным давлением с периодическими кризами, получающей длительное время лечение гестагенными препаратами по поводу эндометриоза и развитием острой почечной недостаточности (ОПН) в период пременопаузы. Следует отметить, что возникновение тяжелых форм ОМН сопровождающейся ОПН встречается редко. Следовательно, целесообразно выделение в группу риска формирования уратного поражения почек женщин не только в пост-, но и в период пременопаузы (особенно женщин с избыточной массой тела, ожирением, артериальной гипертензий) и проведение в этой группе профилактических мероприятий для коррекции метаболических нарушений.
Ключевые слова: мочевая кислота, гиперурикемия, острая мочекислая нефропатия, период перименопаузы, острая почечная недостаточность