| AZ | EN | RU

СТАТИСТИКА


АМИЛИН ИЛИ ОСТЕОКАЛЬЦИН: СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ
Рустамова К.М.

DOI: 10.61775/2413-3302.v1i43.06

РЕЗЮМЕ
Цель. У женщин с ранней менопаузой и остеопорозом, диагностированным методом денситометрии (DXA), провести сопоставление уровней амилина и остеокальцина с показателями минеральной плотности костной ткани. Материал и методы. Обследовано 37 женщин с ранней менопаузой в возрасте 18-46 лет, средний возраст 35,11±9,29 лет. У всех пациенток определены уровни паратиреоидного гормона (ПТГ), остеокальцина, амилина в крови, проведена ультразвуковая денситометрия. Объектом исследования была пяточная кость. Определены: SOS, BUA, BQİ, Т-и Z-критерии. Результаты. У 18,9% пациенток уровень Т-критерия был в интервале -0,8 – -0,9 (пограничное значение). У 67,6% пациенток Т-критерий варьировал от -1 до -2,3 (остеопения), у 13,5% пациенток Т-критерий варьировал от -2,6 до -3, (остеопороз). Уровень амилина в группе пограничных значений составил 29,35 пмоль/л, в группе остеопении – 33,36 пмоль/л, остеопороза – 26,39 пмоль/л. Уровень остеокальцина у женщин с пограничными значениями составил – 17,13 нг/мл; с остеопенией – 24,53 нг/мл, с остеопорозом – 21,43 нг/мл. Выявлена корреляция амилина с SOS (r=0,501, Р<0,01), амилина с BUA (r=–0,719, Р<0,001). Остеокальцин коррелировал с BUA (r=–0,838, Р<0,001) и с Z-критерием (r=0,660, Р<0,001). Заключение. В нашей выборке амилин является более чувствительным маркером нарушений костного обмена у женщин с ранней менопаузой. Его уровни отражают как компенсаторную активацию ремоделирования на этапе остеопении, так и истощение регуляторных механизмов при развитии остеопороза. Остеокальцин демонстрирует лишь тенденцию к снижению при выраженном остеопорозе, а амилин более чётко дифференцирует стадии ухудшения костного качества. Для выбора наиболее информативного гормонального маркера разрушения костной ткани у пациентов с подтвержденным остеопорозом необходимы дальнейшие исследования: дефицит амилина или недостаток остеокальцина может выступать как предиктор разрушения костной ткани и способствовать развитию остеопороза.
Keywords: ранняя менопауза, остеокальцин, амилин, ультразвуковая денситометрия, остеопения, остеопороз

ЛИТЕРАТУРА
  1. Səfərova S.S., Məmmədhəsənov R.M. İslamzadə F.İ., İbrahimova Ş.S. Yumurtaliq polikistozu sindromu olan yaşli qadinlarda anti-müller hormonu və sümük remodelləşməsi markerləri arasinda əlaqə // Azərbaycan Tibb Jurnalış – 2024, (4): 35-39. doi:10.34921/amj.2024.4.006.
  2. Сафарова С.С. Роль амилина в развитии диабетической остеопатии // Казанский медицинский журнал. – 2017. 98(5), - 813-816. doi:10.17750/KMJ2017-813.
  3. Gözaydın H., Küçükercan İ., Ökte M., Baloğlu G. et al. Can β-C Terminal Telopeptide and Osteocalcine Be Usefull in Diagnosis of Osteoporosis? // Türk Klinik Biyokimya Derg, - 2004. 2(1): 35-40.
  4. Kuo T.R., Chen C.H. Bone biomarker for the clinical assessment of osteoporosis: recent developments and future perspectives // Biomark Res, - 2017. 18;5: 18. doi:10.1186/s40364-017-0097-4.
  5. Li C.I., Liu C.S., Lin W.Y., Meng N.H. et al. Glycated Hemoglobin Level and Risk of Hip Fracture in Older People with Type 2 Diabetes: A Competing Risk Analysis of Taiwan Diabetes Cohort Study // J Bone Miner Res, - 2015. 30(7): 1338-46. https://doi.org/10.1002/jbmr.2462.
  6. Cornish J., Callon K.E., Bava U., Kamona S.A. et al. Effects of calcitonin, amylin, and calcitonin gene-related peptide on osteoclast development // Bone, - 2001. 29(2):162-8. https://doi.org/10.1016/s8756-3282(01)00494-x.
  7. Bala Y., Bui Q.M., Wang X.F,, Iuliano S. et al. Trabecular and cortical microstructure and fragility of the distal radius in women // J Bone Miner Res, - 2015. 30(4):621-9. doi:10.1002/jbmr.2388.
  8. Hewston P., Deshpande N. Falls and balance impairments in older adults with type 2 diabetes: thinking beyond diabetic peripheral neuropathy // Can. J. Diabetes, - 2016. 40 (1) 6–9. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2015.08.005.
  9. Sànchez-Riera L., Carnahan E., Vos T., Veerman L. et al. The global burden attributable to low bone mineral density // Ann Rheum Dis, - 2014. 73(9):1635-45. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204320.
  10. Yu E.W., Putman M.S., Derrico N., Abrishamanian-Garcia G. et al. Defects in cortical microarchitecture among African-American women with type 2 diabetes // Osteoporos Int, -. 2015.;26(2):673-9. https://doi.org/10.1007/s00198-014-2927-7.
  11. Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта. Учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2011. 208 с.
  12. Zaidi M., Datta H.K., Bevis P.J., Wimalawansa S.J. et al. Amylin-amide: a new bone-conserving peptide from the pancreas // Exp Physiol, - 1990. 75(4):529-36. Doi:10.1113/expphysiol. 1990.sp003429.
  13. Farlay D., Armas L.A., Gineyts E., Akhter M.P. et al. Nonenzymatic Glycation and Degree of Mineralization Are Higher in Bone From Fractured Patients With Type 1 Diabetes Mellitus // J Bone Miner Res, - 2016. 31(1):190-5. https://doi.org/10.1002/jbmr.2607.