РЕЗЮМЕ
Нефротический синдром (НС), развивающийся во время беременности, - довольно редкая патология. Долгое время НС связывали с обострением хронического гломерулонефрита . Однако в последние годы НС может быть проявлением классической акушерской патологии – тяжелой преэклампсии (ПЭ). Массивная протеинурия с НС характерна для ранней ПЭ, что затрудняет диагностику ПЭ, особенно в ранние сроки беременности (до 20 недель). Для ПЭ, которая не укладывается в рамки классических критериев, на сегодня используется термин «атипичная ПЭ».В статье представлено клиническое наблюдение, в котором описано развитие ранней тяжелой преэклампсии (ПЭ) на сроке 14-15 недель с формированием нефротического синдрома у пациентки с первой многоплодной (двойня) беременностью . Развитие НС у беременной без заболевания почек в анамнезе требует в первую очередь необходимость исключения ПЭ.
Keywords: нефротический синдром, атипичная преэклампсия, ранняя прееклампсия

---

ЛИТЕРАТУРА

1. Studd J.W., Blainey J.D. Pregnancy and the nefrotik syndrome // Br Med J.1969;1;276-80.DOI:10.1136/bmj.1.5639.276.
2. De Castro I, Easterling TR, Bansal N, Jefferson JA. Nefrotic syndrome in pregnancy poses risks with both maternal and fetal complications // Kidney Int.2017; 91(6):1464-72 DOL :10.1016/j kint 2016.12.019.
3. М.В.Алексеева, Н.Л.Козловская, Ю.В.Коротчаева, К.А.Демьянова, А.Г.Чекодаева, С.В.Апресян. Нефротический синдром при беременности. Что это: хронический гломерулонефрит или преэклампсия // Терапевтический архив. 2023; 95 (6); 500-504.
4. Brown R.A, Kemp GJ,Walkinshaw S.A.,Howse MLP Pregnanciescomplicated by preeclampsia and non-preeclampsia related nephrotic range proteinuria // Obstet Med. 2013; 6 (4):159-64 DOL:10. 1177/1753495X13498382.
5. Karumanchi S.A.,Maynard S.E,Stilman I.E, et al. Preeclampsia: a renal perspective // Kidney Int. 2005;67:2101-13. DOL:10.1111/j.1523-1755.2005.00316.x.
6. Меркушева Л.И., Козловская Л.Н.Поражение почек при преэклампсии: взгляд нефролога. Обзор литературы // Нефрология 2018;22(2)-30-8 (in Russian) DOL; 10.24884/1561-6274-2018-22-2-30-38.
7. Lokki AI, Heikkinen-Eloranta J. Pregnancy Induced TMA in severe preeclampsia results from complement-mediated tromboinflammation // Human Immunol 2021; 82;371-8. DOL:10.1016/humimm.2021.03.006.
8. Шалина Р.И., Михалева Л.М. Симухина М.А. и др. Особенности клинического течения тяжелых форм преэклампсии в современных условиях // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2017;16: (6): 16-23.
9. Sibai BM, Stella CL. Diagnosis and management of atypical preeclampsia-eclampsia // Am.J Obstet Gynecol. 2009; 200 (5) : 481-7 DOL:10.1016.ajog.2008.07.048.
10. Stevens AB, Brasuel DM, Higdon RN. Atypical preeclampsia-Gestational proteinuria // J Fam Med Prim Care. 2017;6;669-71 DOL:10,4103/2249-4863.222029.
11. Козловская Л.Н., Меркушева Л.И., Кирсанова Т.В. и др. Дисбаланс плацентарных факторов ангиогенеза и клинические особенности «ранней» и «своевременной» преэклампсии. Взгляд нефролога // Архив акушерства и гинекологии им И.Ф.Снегирева. 2014:1 (1:13-21). Режим доступа:https://arxivog.com/2313-8726/article/viem/35458.ссылка активна на 14.03.2023.