РЕЗЮМЕ
Целью исследования явилась сравнительная гистоморфологическая оценка результатов лазерно-технологического лечения больных варикозной болезнью вен нижних конечностей. В проведенном исследовании планировалось изучить эффективность сочетанного применения эндовазальной лазерной абляции (ЭВЛА), мази Венокорил и низкоинтенсивных лазерных лучей при лечении трофических ран, вызванных варикозной болезнью нижних конечностей, а также морфологические изменения, возникающие в коже и подкожной клетчатке в области язвы. Пациенты были рандомизированы на 3 группы по 25 пациентов в каждой: группа I – ЭВЛА и мини-флебоэктомия выполнялись совместно. Группа II – ЭВЛА, минифлебоэктомия и мазь Венокорил были назначены совместно для лечения. III группа – ЭВЛА, мазь Венокорил и низкоинтенсивные лазерные лучи применялись в комплексном лечении. В ходе эксперимента морфологические изменения, зафиксированные в разных группах, были в основном одинаковыми и их динамика была параллельной. В этот период, особенно в биоптатах, взятых на 7-е сутки, исчезли многие морфологические показатели, свидетельствующие о повреждении тканей. При динамическом наблюдении сочетанное применение ЭВЛА, мази Венокорил и низкоинтенсивных лазерных лучей в основной группе имеет практически такой же эффект, как и другие методы лечения, но более быстрое уменьшение количества тромбов. в микроциркуляции в основной группе позволяет говорить о том, что лечение данным способом более эффективно. Организация микроциркуляции обеспечивает более раннее восстановление кровообращения. По этой причине его можно успешно применять при лечении варикозного расширения вен в качестве альтернативного плана лечения.
Keywords: трофические язвы, заболевания вен нижних конечностей, эндовазальная лазерная абляция, морфологические исследования

---

ЛИТЕРАТУРА

1. Romano F., Paolino F.M., Rizzo B.A. et al. The use of growth factors, CD34(+) cells and fibrin for the management of chronic venous ulcers // International Wound Journal, - 2016. 13 (5), - p. 1011-3.
2. Serra R., Ielapi N., Barbetta A. et al. Skin tears and risk factors assessment: a systematic review on evidence-based medicine // International Wound Journal, 2018. 15 (1), p. 38-42.
3. Setia A.S., S. Dikic, S. Demhasaj et al. Prospects of Endovenous Laser Ablation (EVLA) Standardization-Mid-Term Results of a Four-Zone Dosimetry Guiding Tool for 1940 nm Laser // Journal of Clinical Medicine, 2023. 12 (13), - s.1-12.
4. Setia A., Schmedt C.G., Beisswenger A. et al.Safety and efficacy of endovenous laser ablation (EVLA) using 1940 nm and radial emitting fiber: 3-year results of a prospective, non-randomized study and comparison with 1470 nm // Lasers in Surgery and Medicine, - 2022. 54 (4), - p. 511-522.
5. Shi C., Dumville J.C., Cullum N. et al. Compression bandages or stockings versus no compression for treating venous leg ulcers // Cochrane Database System Reviews, - 2021, 7 (7), - CD013397.
6. Tolu I., Durmaz M.S. Frequency and Significance of Perforating Venous Insufficiency in Patients with Chronic Venous Insufficiency of Lower Extremity // The Eurasian Journal of Medicine, - 2018. 50(2), - p. 99-104.
7. Turaga AH. Endovenous Laser Ablation-Phlebectomy-Sclerotherapy Hybrid Treatment for Venous Insufficiency: A Case Report // Cureus, - 2023. 15(7), - p.1-4.
8. Varetto, G. Gibello L., Frola E et al. Day surgery versus Outpatient setting for endovenous laser ablation treatment. A prospective cohort study // Internatopnal Journal of Surgery, - 2018. 51, - p. 180-3.
9. Vitale S., Colanero S., Placidi M. et al. Phytochemistry and Biological Activity of Medicinal Plants in Wound Healing: An Overview of Current Research // Molecules, - 2022. 27 (11), - s.1-30.
10. Vitse J., Bekara F., Byun S. et al. A double-blind, placebo-controlled randomized evaluation of the effect of low-level laser therapy on venous leg ulcers // The International Journal of Lower Extremity Wounds, - 2017. 16 (1), - p. 29-35.
11. Wallace T., El-Sheikha J., Nandhra S. et al. Long-term outcomes of endovenous laser ablation and conventional surgery for great saphenous varicose veins // British Journal of Surgery, - 2018. 105 (13), - p. 1759-1767.
12. Weller C.D., Gardiner E., Arthur J.F. et al. Autologous platelet-rich plasma for healing chronic venous leg ulcers: clinical efficacy and potential mechanisms // International Wound Journal, - 2019. 16 (3), - p. 788-92.
13. Weller C.D., Team V., Ivory J.D. et al. ABPI reporting and compression recommendations in global clinical practice guidelines on venous leg ulcer management: a scoping review // International Wound Journal, - 2019. 16 (2), - p. 406-19.