РЕЗЮМЕ
Актуальность. Желудочные поражения, связанные с Helicobacter pylori, вопросы эрадикации и проблемы ее иногда недостаточной терапевтической эффективности продолжают оставаться одной из самых актуальных тем здравоохранения в области пищеварительной системы. Целью исследования была оценка частоты использования, эффективности и безопасности эмпирических методов лечения первой линии при лечении инфекции H. pylori в Азербайджане. Материал и методы. Данные были собраны в AEG-REDCap из Европейского регистра по лечению инфекции Helicobacter pylori (Hp-EuReg) с января 2020 года по май 2023 года. Все случаи, не получавшие лечения, были оценены на эффективность с помощью модифицированного анализа намерения лечить (mITT), анализа по протоколу (PP), а также был проведен отдельный многофакторный анализ. Результаты. В исследование были включены 3898 пациентов (67% сообщений о диспепсии). Чаще всего назначались тройные схемы (82%), схема ИПП-кларитромицин-амоксициллин использовалась у 54% пациентов. Продолжительность лечения составила 14 дней (56%), 10 дней (27%) и 7 дней (17%). Оптимальная (>90%) эффективность mITT была достигнута при следующих 14-дневных схемах терапии: ИПП-кларитромицин-амоксициллин (94%), ИПП-кларитромицин-метронидазол (97%), ИПП-кларитромицин-метронидазол-висмут (96%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (98%); в сочетании с ИПП в стандартных дозах: ИПП-амоксициллин-тетрациклин (96%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (96%); и с высокодозированными ИПП: ИПП-кларитромицин-амоксициллин (94%), ИПП-кларитромицин-метронидазол (97%), ИПП-кларитромицин-метронидазол-висмут (100%) и ИПП-кларитромицин-амоксициллин-висмут (99%). Нежелательные явления были зарегистрированы в 12% случаев. Заключение. Назначенные схемы эрадикации H.pylori в период 2020–2023 гг. в Азербайджане частично соответствовали рекомендациям Маастрихта VI и были зарегистрированы как высокоэффективные (≥90%), обеспечивая хороший профиль безопасности.
Keywords: Hp-EuReg, Helicobacter pylori, антисекреторная терапия, терапия первой линии, висмут, уровень эрадикации, эффективность, безопасность

---

ЛИТЕРАТУРА

1. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Gisbert JP, et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V / Florence Consensus Report // Gut. 2017; 66: 6-30.
2. Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, Gisbert JP, et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI / Florence consensus report // Gut. 2022 Aug 8:gutjnl-2022-327745.
3. Miyaki A, Yamaguchi K, Ida A, Miyauchi T. An assessment of the efficacy of first-line Helicobacter pylori-eradication therapy based on clarithromycin susceptibility // Minerva Gastroenterol Dietol. 2016 Sep; 62 (3): 234-9.
4. Ghotaslou R, Leylabadlo HE, Asl YM. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: A recent literature review // World J Methodol. 2015; (5): 164-74.
5. Maev I.V., Andreev D.N. Molecular genetic predictors of resistance to Helicobacter pylori therapy // Therapeutic archive 2017; 89 (8): 5-12.
6. Simanenkov V.I., Zakharova N.V., Zhebrun A.B., Svarval A.V., et al. Resistance of Helicobacter pylori to antimicrobial drugs according to the results of bacteriological testing // Therapist. 2015; (4): 10
7. McNicholl AG, O’Morain CA, Megraud F, et al. Protocol of the European Registry on the management of Helicobacter pylori infection (Hp-EuReg) // Helicobacter 2019;24:e12630.
8. Milanović V, Osimani A, Cardinali F, et al. Erythromycin-resistant lactic acid bacteria in the healthy gut of vegans, ovo-lacto vegetarians and omnivores // PLoS One. 2019;14(8):e0220549.
9. Nyssen, O.P., Bordin, D.,Tepes, B., Pérez-Aisa, Á., et al. European Registry on Helicobacter pylori Management (Hp-EuReg): Patterns and Trends in First-line Empirical Eradication Prescription and Outcomes of 5 years and 21 533 patients // Gut 2021, 70, 40LP–54LP.