XÜLASƏ
Tədqiqat işində 22-75 yaş hədlərində olan 184 nəfər qadın cinsinə məxsus süd vəzi xərçəngi (SVX) xəstələrinin klinik-morfoloji xüsusiyyətləri, eləcədə şişin və limfa düyünlərinin USM göstəriciləri ilə şişin səthində ER, PR, HER2 və Ki67-nin reseptorların səviyyəsi arasında asılılıq öyrənilmişdir. SVX olan xəstələrdə şişin immunohistokimyəvi analizinin nəticələrinə görə xəstələrdən 142 (77,2%) nəfərdə esterogen reseptorları (ER+), 115 (62,5%) nəfərində progesteron reseptorları (PR+), 41 (22,3%) nəfərində HER reseptorları (HER2+) müəyyən edilmişdir, 137 (74,5%) nəfərdə isə şiş toxumasında Ki67-nin ekpresiyasının səviyyəsi 14-dən yüksək (Ki67≥14) olmuşdur. Müəyyən edilmişdir ki, ER+ şişləri əsasən G2 diferensiasiya dərəcəsi olan xəstələrdə aşkarlanır və daha çox sümüklərə metastaz verir. HER2+ şişləri olan xəstələrdə HER2- xəstələrlə müqayisədə aksilyar limfa düyünlərinə, xüsusilə də körpücüküstü limfa düyünlərinə azsaylı metastazlar mövcuddur, əsasən ağciyərlərə yüksək metastazvermə qabiliyyətinə malikdir. Bu xəstələrdə metastatik aksilyar limfa düyünlərinin forması daha çox kürə şəkillidir, ER+ və PR+ reseptorlarının səviyyəsi aşağıdır. Ki67≥14 xəstələrdə statistik əhəmiyyətli olaraq, şüalı konturlu şişlər üstünlük təşkil edir, aksilyar limfa düyünlərinə, xüsusilə də körpücüküstü limfa düyünlərinə azsaylı metastaz qeydə alınmışdır. HER2+ və Ki67≥14 xəstələrdə aksilyar limfa düyünlərinin klinik-morfoloji xüsusiyyətlərində daha ciddi pozulmalarla müşayiət olunur.
Açar sözlər: süd vəzi xərçəngi, ultrasəs müayinəsi, hormonal reseptorlar, limfa düyünləri

---

ƏDƏBİYYAT

1. Hu X., Chen W., Li F., Ren P., et al. Expression changes of ER, PR, HER2, and Ki-67 in primary and metastatic breast cancer and its clinical significance // Front Oncol. 2023 Apr 28;13:1053125.
2. Zheng M., Huang Y., Peng J., Xia Y., et al. Optimal Selection of Imaging Examination for Lymph Node Detection of Breast Cancer With Different Molecular Subtypes // Front Oncol. 2022 Jul 13;12:762906.
3. Çakır M., Yıldırım D., Aktürk O.M., Sunamak O., et al. Impact of status of ER, PR, HER2 and Ki-67 index on axillary lymph node metastasis of breast cancer // Arch Clin Exp Med 2020;5(2):48-51.
4. Huang Z, Chen L, Wang Y, Fu L, Lv R. Molecular markers, pathology, and ultrasound features of invasive breast cancer // Clin Imaging. 2021 Nov;79:85-93.
5. Khande T.A., Joshi A.R., Khandeparkar S.G.S., Kulkarni M.M., et al. Study of ER, PR, HER2/neu, p53, and Ki67 expression in primary breast carcinomas and synchronous metastatic axillary lymph nodes // Indian J Cancer. 2020 Apr-Jun;57(2):190-197
6. Башлык В.О., Кудайбергенова А.Г., Артемьева А.С., Муравцева А.Л. и др. Смена фенотипа рака молочной железы (er, PR, HER2) после неоадъювантного лечения // Медицинский совет, 2018; 10:146-149.
7. Goldhirsch A., Winer E.P,. Coates A.S. et al. Personalizing the treatment of women with early breast cancer: highlights of the St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2013 // Ann Oncol. 2013; 24(9): 2206-2223.
8. Тележникова И.М., Сетдикова Г.Р., Еремеева Е.Р., Тюрина В.М., Жукова Л.Г. Прогностическая и предиктивная значимость маркера ki67 при раке молочной железы // Злокачественные опухоли, 2022 ; 3,1: 27-38.
9. Колядина И.В., Данзанова Т.Ю., Хохлова С.В. и др. Современный взгляд на вопросы диагностики и верификации поражения аксиллярных лимфатических узлов при раннем раке молочной железы // Современная онкология, - 2020; 22, 1: 46-52.
10. Arendt L.M., Kuperwasser C. Form and function: how estrogen and progesterone regulate the mammary epithelial hierarchy // J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2015;20(1-2):9-25.
11. Ahadi M., Heibatollahi M., Zahedifard S. Comparison of ER, PR, Ki67 and HER-2/neu Reactivity Pattern with Patients’ Age, Histologic Grade, Tumor Size and Lymph Node Status in Invasive Ductal Breast Cancer // Int J Cancer Manag. 2020;13(6):e98325.
12. Yoshihara E.., Smeets A.., Laenen A. et al. Predictors of axillary lymph node metastases in early breast cancer and their applicability in clinical practice // The Breast, Volume 22, Issue 3, 2013, p. 357-361,
13. Zhao X., Yang X., Fu L., Yu K. Associations of Estrogen Receptor, Progesterone Receptor, Human Epidemic Growth Factor Receptor-2 and Ki-67 with Ultrasound Signs and Prognosis of Breast Cancer Patients. Cancer Manag Res. 2021 Jun 9;13:4579-4586. 12
14. de Oliveira Filho HR, Dória MT, Piato JR, Soares Junior JM, Filassi JR, Baracat EC, Ricci MD. Criteria for prediction of metastatic axillary lymph nodes in early-stage breast cancer. Rev Bras Ginecol Obstet. 2015 Jul;37(7):308-13.